cons

Медичне обслуговування малюка

Створено: П'ятниця, 16 жовтня 2015, 15:32

Медичне обслуговування малюка

У якому закладі молода мама буває з малюком найчастіше? Звичайно ж, в поліклініці. Ці візити необхідні перш за все крихітці - вчасно помічені порушення здоров'я вилікувати набагато простіше. Про те, як забезпечити малюка якісною медичною допомогою з перших днів життя, і піде мова в нашій статті.

Перший огляд в пологовому будинку

При народженні малюка обов'язково присутній неонатолог. Важливіше цього доктора в перші хвилини життя для вашого дитини немає. Як же неонатолог оглядає новонародженого, на що звертає увагу? Лікар вимірює голову малюка, щоб переконатися, що вона пропорційна довжині тіла і вазі. Визначає стан джерельця. Перевіряє очі - немає помутніння кришталика. Переконавшись, що носові ходи досить широкі для проходження повітря, переходить до огляду ротової порожнини - чи немає укорочення вуздечки язика - це може перешкодити при годуванні груддю. Далі - вушка: зовнішній вигляд зовнішнього вуха у немовлят різний. Коли хрящики зміцніють, їх форма стане більш привабливою. Потім доктор перевіряє ключиці, слухає сердечко, промацує животик, оглядає статеві органи - чи в нормі вагінальне отвір або обидва чи яєчка опущені в мошонку, чи немає грижі в пахових складках. Обов'язково перевіряє, чи немає вивиху голівки стегна.

РАДА! Задавайте педіатра і медсестрі будь-які питання, навіть ті, які вам здаються дурними, просите показати і розповісти все, якщо сумніваєтеся в якихось своїх навичках. Головне, не соромтеся виглядати недосвідченої матусею, хоча б тому, що такий ви і є.

Перший огляд будинку

Неонатолог, виконавши свої функції, передає вахту дільничного педіатра, який повинен відвідувати новонародженого незалежно від того, викличете ви його чи ні. Перший рік життя важливий з точки зору становлення функцій всіх систем організму, нервово-психічного розвитку малюка, якому необхідно регулярне медичне профілактичне спостереження. До ю дня життя дільничний педіатр щодня відвідує його на дому. Потім приходить на 14 і 21 дні, після чого мама з малюком щомісяця відвідують доктора в клініці. При огляді педіатр уточнює антропометричні параметри: масу і довжину тіла, окружність грудної клітки і голови, оцінює стан джерельця, пупкової ранки, нервнопсихичеськоє і фізичний розвиток, функціональний стан органів. Він дає рекомендації по догляду за дитиною, за його харчуванню. Медсестра також відвідує новонародженого - спочатку кожен день, потім 2 рази на тиждень, і так протягом 30 днів.

У поліклініці, до якої вас прикріплять, на дитину заведуть медичну карту. У ній будуть накопичуватися відомості про стан його здоров'я з року в рік - поки їй не виповниться 17 років. Даний документ має юридичну силу, і на підставі відомостей, що містяться в ньому, приймаються всі рішення, що стосуються стану здоров'я дитини.

Прикріплення до поліклініці

ЗА МІСЦЕМ ПРОПИСКИ

Відразу після народження малюка інформація з пологового будинку надходить в дитячу поліклініку, яка територіально відноситься до місця вашої прописки. З пологового будинку в дитячу установу передається також 3-й лист обмінної карти «Відомості пологового будинку, пологового відділення лікарні про новонародженого». Цей документ заповнюється в пологовому будинку лікарем-педіатром або неонатологом і містить всі відомості про новонародженого - особливості протікання пологів та їх наслідків для немовляти, зріст, вага, дані про щеплення і т.д. Документ підшивається до особистої карті малюка, яку на нього заводять в реєстратурі поліклініки.

У дитячу поліклініку вам також потрібно буде надати додатки до родового сертифікату, призначені для оплати послуг установі за рік диспансерного спостереження малюка. Пізніше вам також варто передати в поліклініку копії свідоцтва про народження дитини і поліса ОМС.

За місцем фактичного проживання

Щоб прикріпити дитину до поліклініці не за місцем постійної прописки, а за місцем фактичного проживання, вам слід надати до медичного закладу такі документи:

  • заяву про прикріплення дитини до поліклініці на ім'я головлікаря;
  • ксерокопію страхового поліса;
  • ксерокопію свідоцтва про народження дитини;
  • паспорт батьків;
  • ксерокопію довідки реєстрації або міграційної карти.

Якщо вашу дитину не хочуть прикріплювати, вимагайте від адміністрації установи письмову відмову, з яким ви підете в прокуратуру, посилаючись на закон про медичне страхування. Вам не вправі відмовити, навіть якщо ви хочете прикріпитися до поліклініки без реєстрації.

Також ви можете звернутися за сприянням безпосередньо в страхову організацію, якій був виданий поліс. Оскільки в її інтересах захищати права застрахованих, вам повинні допомогти вирішити проблему. У кожної такої організації є контакти, куди можна звертатися з питань захисту своїх прав.

ВАЖЛИВО! Якщо з якихось причин вас не влаштовує дільничний лікар-педіатр, ви маєте повне законне право вибрати іншого доктора для своєї дитини. Для цього вам слід звернутися до головного лікаря вашого медичного закладу та написати на його ім'я відповідні заяву.

Візити в поліклініку

У всіх поліклініках є спеціальний «грудничковая» день, коли лікарі приймають тільки діточок першого року життя. Щоб знизити ризик інфікування, відвідувати з малюком доктора бажано саме в цей день.

  • У поліклініку краще ходити в супроводі когось із близьких - тата, бабусі. З малюком на руках незручно здавати речі в гардероб, отримувати карту в реєстратурі, займати чергу до фахівців, стежити за речами і займатися іншими важливими дрібницями.
  • Якщо ж ви все-таки йдете одна, то заздалегідь продумайте свої дії і зберіть все необхідне: запасний одноразовий підгузник, пару чистих пелюшок, упаковку вологих гігієнічних серветок, пустушку, маленьку іграшку і порожні пакети під забруднені речі та сміття.
  • Постарайтеся вибрати час візиту так, щоб він припадав на проміжок між годуваннями, тоді вам достатньо буде взяти з собою пляшку з водою або чаєм, щоб напоїти і відвернути крихітку.
  • Якщо є можливість не сидіти в коридорі, а зайняти чергу і погуляти, так і зробіть. Або попросіть когось із близьких піти в поліклініку раніше і встати в чергу.
  • Під час перебування в клініці постарайтеся крихітку своєчасно роздягнути, щоб він не спітнів.
  • Майте завжди при собі один з сольових розчинів у вигляді крапель для введення в носові ходи. Препарат капайте малюкові кожні 15-20 хвилин по 2-3 краплі в кожну ніздрю. Це гарна профілактика ГРВІ.

РАДА! Не соромтеся в разі необхідності звертатися до Міністерства охорони здоров'я. Це саме та інстанція, де вам зможуть реально допомогти вирішити виниклі проблеми.

Як тільки маму з малюком виписують з пологового будинку, а це відбувається на 4-й день, якщо немає ускладнень, на будинок приходять дільничний педіатр і медсестра. Доктор оцінює загальний стан немовляти, слухає серце, легені. Оглядає джерельце, перевіряє вроджені рефлекси, тонус м'язів, а також пупкову ранку. Подивитися, як заживає ранка, дуже важливо, адже зараз малюків виписують з пологового будинку з пуповинним залишком. Медсестра повинна навчити матусю, як правильно доглядати за малюком, показати, як слід прикладати малюка до грудей, дати поради побутового характеру, наприклад куди поставити ліжечко. На місяць проходить диспансеризація, здача аналізів, УЗД кульшових суглобів, нейросонографія. Всі інші дослідження робляться за показаннями.

ВАЖЛИВО! Збираючись з дитиною в дитячу поліклініку, захопіть з собою паспорт.

У деяких медичних установах особисту карту дитини видають батькам на руки тільки після пред'явлення в реєстратурі відповідного документа, що посвідчує особу.

Плановий огляд

Візити в поліклініку малюка першого року життя повинні бути щомісячними. А в деякі з них крихітку оглядатимуть особливо ретельно.

  • У 1 МІСЯЦЬ поряд з педіатром дитини оглядають невролог, ортопед, офтальмолог і хірург. За результатами профілактичного огляду в залежності від стану здоров'я малюка лікар може призначити додаткові дослідження: аналізи крові, сечі, калу та ін
  • У 3 МІСЯЦІ дитини знову оглядає педіатр і ті ж фахівці, які проводили огляд в перший місяць. Робляться обов'язкові аналізи крові, сечі, калу. Інші обстеження в цьому віці призначаються за показаннями. Відповідно до Національного календаря профілактичних щеплень за відсутності протипоказань робляться щеплення від правця, поліомієліту коклюшу. Слід пам'ятати, що кожну щеплення повинен випереджати огляд педіатра.
  • У 6 МІСЯЦІВ малюка знову осмотріва-ет педіатр. На цей місяць припадають останні щеплення проти дифтерії, правця, поліомієліту, кашлюку та гепатиту. При наявності поліса ДМС дитина може бути оглянутий отоларингологом, кардіологом, окулістом.
  • У 9 МІСЯЦІВ крім педіатра малюка дивиться стоматолог, т.к. потрібно контролювати прорізування і зростання зубів. Мама повинна отримати поради по догляду за порожниною рота крохи, навчитися стежити за формуванням прикусу.
  • У РІК крім візиту до педіатра потрібно відвідати невролога, хірурга і ортопеда. Малюкові проводять реакцію Манту, яка дозволяє виявити імунітет до туберкульозу або наявність цієї інфекції, а також щеплення проти кору, епідемічного паротиту та краснухи, Є обов'язковим проведення аналізів крові, сечі, калу на яйця глистів.