cons

Як правильно визначити термін вагітності?

Створено: Понеділок, 29 грудня 2014, 18:01

Як правильно визначити термін вагітності?

Для чого вагітної і лікарю знати точний термін вагітності? По-перше, для визначення терміну пологів, по-друге, щоб адекватно стежити за розвитком малюка, вчасно коригуючи можливе відставання в розвитку, по-третє, для визначення терміну відходу в декретну відпустку. Відразу хочу обмовитися, що розрізняють акушерський і істинний терміни вагітності. Акушери починають відраховувати строк вагітності від 1 дня останньої менструації.

Це цілком виправдано, адже з цього моменту починає дозрівати яйцеклітина, яку надалі запліднить сперматозоїд, утворюється і імплантується в матку зигота, почне розвиватися плодове яйце із зародком, а потім і плодом (після 12 тижнів вагітності). Тривалість вагітності від першого дня останньої менструації до пологів - близько 10 місячних місяців або 280 днів або 40 тижнів. Вагітність і пологи складний процес і у кожного плоду свій термін внутрішньоутробного розвитку - від 37 до 42 тижнів. Це залежить від багатьох факторів, але в першу чергу обумовлено генетично. Потрібно поцікавитися, на якому терміні вагітності була народжена сама пацієнтка, батько дитини, до якого терміну доношували вагітність родички по материнській лінії.

Істинний термін вагітності відстає від акушерського на два тижні - він відраховується від дня овуляції і зачаття. Таким чином, для визначення акушерського терміну вагітності до істинного треба додати два тижні.

Як правильно визначити термін вагітності?

Чому результати обстеження можуть не збігатися з розрахунками лікаря?

Якщо ваша середня тривалість циклу відрізняється від «стандартної», то швидше за все запліднення може відбутися раніше чи пізніше 14-го дня циклу. А значить і реальний термін вагітності може відрізнятися від того, який вирахує лікар за датою останньої менструації.

Наприклад: якщо у жінки звичайна тривалість циклу 35 днів (а не 28), то швидше за все зачаття у неї буде можливо тільки приблизно на 21-й день циклу (а не на 14-й).

Реальний термін вагітності на 1-му тижні «затримки» в цьому випадку буде відповідати тільки 5-му тижні вагітності (або 3-му тижні від зачаття), в той час як по даті початку останньої менструації буде йти вже 6-й тиждень!

Наш калькулятор допоможе правильно визначити вік плоду і термін вагітності з урахуванням індивідуальних особливостей менструального циклу.

Як визначити термін вагітності?

  1. За дня зачаття - він збігається з днем овуляції. Якщо жінка вимірює ректальну температуру або, за показаннями, робить УЗД в динаміці менструального циклу, наприклад, при лікарської стимуляції овуляції, то цей день точно відомий. За дню статевого акту орієнтуватися не можна: сперматозоїди потрапляють в матку і маткові труби і можуть жити там 3-4, а іноді і до 7 днів, чекаючи виходу яйцеклітини з фолікула. Тобто день статевого акту зовсім не обов'язково збігається з днем зачаття, а день овуляції - це день зачаття, так як яйцеклітина після виходу з яєчника здатна існувати не більше доби. З цього випливає, що жінкам, які прагнуть завагітніти, краще мати статевий контакт за кілька днів до овуляції, ніж спізнитися на один день.
  2. Вірогідним (до 2-3 днів) вважається уточнення терміну вагітності по УЗД на самих ранніх термінах - до 6-7 тижнів, коли ембріон росте пропорційно, і його розміри у всіх жінок з однаковим терміном вагітності будуть ідентичними. Надалі розміри ембріона і плоду будуть різнитися у пацієнток з різних етнічних груп, з різною масою тіла, буде мати значення вага матері і батька при народженні і так далі. Тобто в більш пізні терміни нормально розвиваються дітлахи одного терміну гестації можуть мати різні розміри (в межах + 3 тижні), і в такій ситуації термін вагітності за даними УЗД достовірно визначити неможливо.
  3. За датою останньої менструації. Це також достовірний відлік, але для жінок з регулярним менструальним циклом. При затримках менструації потрібно зіставляти терміни вагітності за різними показниками. До дня останньої менструації потрібно додати 280 днів і дізнатися приблизний термін пологів. Для полегшення підрахунку придумана формула: -3 +7. Від місяця, в якому була остання менструація, потрібно відняти три місяці, а до дня останньої менструації потрібно додати сім днів. Наприклад, якщо остання менструація почалася 20 червня, то передбачуваний термін пологів (рівно 40 тижнів) буде 27 березня; якщо 2 жовтня, то очікувати поповнення в сімействі потрібно 9 липня.
  4. По першому ворушінню плода. Це не дуже точне визначення терміну вагітності. У середньому, відчувати рух дитинку жінки починають в 18 - 20 тижнів. Однак повторнородящі або худорлявої статури пацієнтки можуть відчувати ворушіння плоду вже з 16 тижнів.

Таким чином, визначити термін вагітності можна різними способами, але краще використовувати їх сукупність. При великих розбіжностях у строках надійніше орієнтуватися на найбільш достовірні: за датою овуляції і по раннім УЗД.