cons

Коли розкривають міхур?

Створено: Четвер, 21 серпня 2014, 20:44

Коли розкривають міхур? До появи мого малюка на світ залишилося зовсім небагато. Знаю, що під час пологів деякі акушери самі проколюють плодовий міхур.

Підкажіть, навіщо потрібна ця маніпуляція і як довго міхур може залишатися цілим?

Дійсно, вода далеко не у всіх жінок відходить сама, даючи сигнал про початок родового процесу. У багатьох майбутніх мам міхур залишається цілим протягом багатьох годин пологової діяльності. Це нормально, і хвилюватися з цього приводу не варто.

Плідні бульбашки за своєю природою бувають різними: в одних вони зовсім тонкі, лопають від одного дотику пальця, в інших - міцніші, у третіх вони настільки тугі, що їх дуже складно проколоти навіть спеціальним приладом.

Що роблять акушери?

Багато фахівців дотримуються думки, що розкривати міхур необхідно вже на розкритті шийки матки на 6-8 см. У цієї точки зору є значні недоліки.

Бувають випадки, коли і на такому розкритті та при нормальній кількості навколоплідних вод можуть виникнути неприємності: випадання частин пуповини, неправильне становлення голівки малюка. У цих випадках дитині наявність міхура не завадило б. Адже міхур служить не чим іншим, як буфером для голівки, який оберігає її від пошкоджень і допомагає їй прийняти потрібне положення.

Тому сучасний підхід до ведення пологів, враховуючи всю користь плідного міхура - залишати його цілим до того моменту, коли голівка дитини потрапить в малий таз жінки. Це збільшує ймовірність благополучно проведених пологів.

Проте як і раніше це питання зараз активно обговорюється акушерами: одні лікарі наполягають на розтині міхура на розкритті до 6-7 см, інші користуються його корисними якостями і залишають цілим до повного відкриття шийки матки.

Коли проколювання плодового міхура необхідне

Як би жінці і акушеру не хотілося б залишити міхур цілим, в деяких ситуаціях це зробити неможливо.

  • Проведення епідуральної анестезії. У цьому випадку потрібно розуміти, що такий вид знеболювання практично стовідсотково спричинить слабкість родової діяльності. Її стимуляція неможлива при цілому міхурі, тому що є ризик викликати передчасне відшарування плаценти, що може призвести до ускладнення.

  • Плоский плодовий міхур. Цей функціональний стан можна виявити тільки в пологах, при потугах. Акушер пальпує міхур і дивиться, випирає він чи ні. Плоский міхур гальмує родову діяльність, перешкоджає нормальному скороченню матки.

  • При багатоводді. Це стан, як правило, не є сюрпризом для жінки. Надмірна кількість навколоплідних вод виявляється на УЗД на різних термінах вагітності. Пропустити його на останньому дослідженні перед пологами просто неможливо! У цьому випадку завдання лікаря - не допустити вилиття вод на великому відкритті.

  • При маловодді. Передбачає наявність плоского плодового міхура, який необхідно розкривати.

  • При підвищеному артеріальному тиску вагітних. Пологи у такої категорії жінок ведуться обов'язково з проведенням епідуральної анестезії.

Обов'язково обговоріть цей момент з акушером, який буде приймати у вас пологи. Необхідно дізнатися, якої точки зору він дотримується, щоб під час години ікс не сперечатися один з одним на тему того, як довго залишати міхур цілим.

Лікар повинен вам розповісти, в яких випадках і чому він буде його розкривати. У будь-якому випадку, якщо лікар або акушер вирішили провести цю процедуру, значить вона з тих чи інших причин необхідна.