cons

Внутрішньоматкова спіраль і вагітність

Створено: Четвер, 20 листопада 2014, 14:00

Внутрішньоматкова спіраль і вагітність

Внутрішньоматкова спіраль, або ВМС - одне з найстаріших засобів контрацепції (перші згадки відносяться до 1900 року). Її форма, розмір і склад багаторазово змінювалися, але суть залишилася колишньою. Введена в порожнину матки Медьсодержащие спіраль знижує рухливість сперматозоїдів, призводить до їх пошкодження. Таким чином, ВМС не може безпосередньо вплинути на запліднення (тобто «зустріч» яйцеклітини зі сперматозоїдом).

Одна їх основних завдань спіралі - перешкодити вже заплідненої яйцеклітини прикріпитися до стінки матки. Крім того, внутрішньоматкова спіраль:

  • не дозволяє сперматозоїдам проникнути в просвіт маткових труб;
  • підсилює перистальтику маткових труб для прискорення руху заплідненої яйцеклітини;
  • змінює гормональний фон;
  • знижує можливість імплантації яйцеклітини в ендометрій за рахунок місцевого асептичного запалення.

Чому це відбувається

На сто жінок, у яких стоїть ВМС, припадають в середньому дві вагітності. Це означає, що навіть найдорожча спіраль не дає гарантії, що зачаття не відбудеться. Одна з основних причин настання вагітності в цьому випадку - зміщення або випадання спіралі з порожнини матки. Часто це відбувається, коли спіраль ставиться відразу після пологів, а молодій мамі потім доводиться піднімати тяжкості (дитини, коляску) або займатися фізичною працею (наприклад, мити підлоги).

ВАЖЛИВО! Термін дії спіралі - від двох до п'яти (рідше семи) років. Після цього її необхідно буде зняти.

У чому небезпека

Варто спіраль, але настала вагітність. Що робити?

Насамперед, необхідно за допомогою УЗД виключити можливість позаматкової вагітності. У жінок з ВМС ризик її виникнення вище на 3-4%!

Якщо плодове яйце прикріпиться поруч зі спіраллю, вона може стати механічною перешкодою для його зростання. Пізніше це призведе до мимовільного переривання вагітності.

Невеликий тонус матки (спіраль травмує стінки матки, викликаючи її скорочення) також може стати причиною викидня.

У період «носіння» спіралі майбутня мама повинна бути гранично уважна до свого здоров'я. Особливо небезпечний запальний процес в піхві! За вусикам спіралі (звисаючим в піхву ниткам) інфекція легко може перейти на матку і придатки, а також вразити ембріон.

Що робити

Якщо без шкоди для майбутньої дитини видалити ВМС не вдається, то її залишають у порожнині матки під ретельним медичним контролем протягом всієї вагітності.

Незважаючи на офіційні дані про високу контрацептивної ефективності спіралі, вагітність на її фоні не є редкост'ю. Подібне може відбуватися при великій кількості рухливих здорових сперматозоїдів і активних яєчниках. Незважаючи на всі «старання» спіралі, гарна якість заплідненої яйцеклітини дозволяє їй прижитися і несприятливому середовищі. Однак зберегти вагітність на тлі ВМС вдається тільки в деяких випадках. Як правило, наминає кровотеча, а потім відбувається викидень (який також досить імовірний при спробі видалення спіралі). Розвиток вагітності на тлі ВМС можливо, але відбувається це у виняткових випадках. Така вагітність повинна вестися під ретельним наглядом акушера-гінеколога і з регулярним ультразвуковим контролем!