cons

Якщо дитина захворіла за кордоном

Створено: Субота, 02 серпня 2014, 17:33

Якщо малюк захворів за кордоном Перед поїздкою з дитиною в далекі країни кожна мама хвилюється і задає собі питання: а що робити, якщо там, за тисячі кілометрів від рідного будинку, крихітка раптом захворіє?

Хто її буде лікувати і куди звертатися за допомогою? Найнадійніший спосіб зробити так, щоб подорож була максимально безпечним для малюка, а батьки зовсім не хвилювалися заздалегідь і поменьше нервували потім - це застрахуватися.

Система страхування для того і придумана, щоб допомогти нам знайти вихід із непростих життєвих ситуацій. Проблеми зі здоров'ям з їх числа.

По туриcтичній путівці

Коли поїздка планується організовано, то стандартну медичну страховку для дитини видасть туроператор - вона входить у вартість туру. У такому випадку вам не доведеться самим витрачати час на пошуки страхової компанії, оформлення документів, а також розбиратися в тонкощах програми.

Але слід мати на увазі, що стандартний поліс включає мінімальний перелік страхових випадків, при настанні яких компанія буде зобов'язана відшкодувати витрати за медичну допомогу. Водночас винятків зі страхового покриття буде предостатньо. На які ж послуги можна розраховувати, купуючи поліс разом з турпакетом?

За стандартною програмою страхова компанія сплатить виклик до дитини лікаря швидкої допомоги, встановлення діагнозу, госпіталізацію, лікування в поліклініці, лікарські препарати, прописані лікарем, перев'язувальні і фіксуючі засоби на випадок перелому, транспортування, а в окремих випадках екстрений переліт додому. Якщо стандартний поліс не влаштовує, і ви хотіли б розширити перелік послуг, є два варіанти.

  1. Купіть у свого туристичного агентства поліс, що включає основні страхові послуги, решта ж «доберіть» за своїм бажанням самостійно у страхової компанії.
  2. Ви маєте законне право відмовитися від страховки, включеної в турпакет, і застрахувати дитину самостійно. Необхідно тільки потім передати інформацію про нову страховку туроператору до оформлення візи в країну відвідування.

Плюси цього варіанту - у вас буде можливість вибрати надійну компанію і застрахуватися з урахуванням інтересів і потреб вашого малюка. Наприклад, включити в страхове покриття такі ризики, як наслідки акліматизації, харчові отруєння і т.п.

Крім того, ви зможете отримати вичерпну інформацію про заключаемий вами договорі, дізнатися про точний порядок дій при настанні страхового випадку безпосередньо у представника своєї страхової компанії. Зрозуміло, коштувати така індивідуальна програма страхування буде трохи дорожче, ніж стандартний поліс.

Для подорожі в країни Шенгенської зони, а також в Сполучені Штати Америки і Канади туристична медична страховка обов'язкова - без відповідного поліса вам просто не дадуть дозвіл на в'їзд в країну. Для відвідування інших держав медична страховка мандрівника не є обов'язковою і оформляється за бажанням туристів.

Самостійно

У цьому випадку оформляти страховку доведеться самим. Що потрібно зробити, набуваючи поліс у страховій компанії?

✑ Зверніть увагу на франшизу. Це сума ($ 50-100), яка не підлягає відшкодуванню. При настанні страхового випадку ви її платите самі, а лікування понад неї компенсує страховик. Мета франшизи - захистити компанію від необгрунтованих звернень за медичною допомогою.

✑ Вкажіть всі країни відвідування і пункти пересадки. Якщо ви не відзначите яку-небудь країну, дія поліса на цю територію поширюватися не буде.

✑ Уточніть поділ страхового покриття. Скільки грошей виділено на транспортування, скільки на медицину. Чи можливий перерозподіл?

✑ Вивчіть договір. У кожної компанії свої нюанси. Наприклад, деякі пишуть: «Не покриваються витрати з травм, отриманих на воді». Це означає: під час купання, катанні на катері, в аквапарках. Інші формулюють це інакше: «Страховка не поширюється на травми на морі». Отже, травма, отримана в басейні, входить в страховку.

✑ Час вступу в силу договору. Зазвичай точка звіту - момент перетинання кордону країни виїзду.

✑ Чесно повідомте про стан здоров'я дитини. Якщо з'ясується, що вона виїхала захворівша або у неї загострилося хронічне захворювання, страховик відмовиться відшкодовувати витрати за медпослуги.

✑ Укладаючи договір страхування, докладно розпишіть страхові ризики. Якщо те, що трапилося з дитиною не впишеться в зазначений набір ризиків, страховики не будуть оплачувати витрати за лікування.

Від чого залежить ціна страховки

Страховка коштує від 0,5 до 2-3 доларів в день на людину. Розмір страхової премії залежить від наступних факторів:

✑ Вік дитини. Багато компаній не страхують малюків до року, а деякі й до 3 років. Це пояснюється збитковістю. Для дітей 1-3 років поліс може коштувати в 2-3 рази дорожче, ніж для дорослих. Чому? Ймовірність настання страхового випадку та тяжкість наслідків для малюків вища, ніж для дорослих. Якщо мандрівникові вже виповнилося 3 роки, страхувати його будуть за дорослою ціною.

✑ Стан здоров'я. Чим більше хронічних хвороб у дитини, тим вище ціна.

✑ Розмір покриття. Це грошова сума, в межах якої компанія відшкодує витрати. Чим вона менша, тим нижче вартість поліса, а отже, на меншу суму будуть надані послуги.

✑ Країна призначення. Чим далі, тим дорожче. Для країн Шенгену страхове покриття повинне становити від 30 000 євро. Евакуація регулярним рейсом обійдеться в 10 000 євро, а на санітарному літаку - близько 20 000 євро. Для США, Канади, Австралії, Японії і Південної Африки страхове покриття складе не менше $ 50 000. Приблизно $ 30 000 - на транспортування, сума, що залишилася - на медицину. Якщо в країні високий ризик чим-небудь заразитися, сума покриття буде від $ 50 000.

✑ Вид відпочинку. Він буває екскурсійним - ознайомлення з визначними пам'ятками країни, пасивним - пляжний відпочинок в одному місці, і активним - заняття спортом. У цьому випадку буде потрібно спеціальний поліс, страхова сума якого буде вище, оскільки лікування спортивних травм дорого, до того ж нерідко потрібне транспортування вертольотом.

Не приховуйте від менеджера, що дитина буде їздити на велосипеді, грати в теніс чи займатися скелелазінням. Інакше лікувати вивихи, розтягнення зв'язок або удари вам доведеться за свій рахунок.

✑ Термін поїздки. Чим вона довше, тим вища вартість. Можна застрахуватися як на кілька днів - у договорі необхідно вказати дати, так і на довгий термін - але не довше, ніж на 60 днів; до того ж, протягом цього терміну ви можете перетнути кордон кілька разів.

Тримайте завжди при собі сервісну карту, яку вам видадуть разом зі страховим полісом. На ній написано номер телефону, за яким треба телефонувати у разі потреби.

Порядок дій

Страхова компанія надає медичні послуги за посередництвом сервісних центрів - компаній-assistance. У полісі вказано номер телефону диспетчерської такого центру, де зазвичай є російськомовні оператори. Фахівці компаній-assistance організовують медобслуговування туристів в певних медичних установах, направляють їх на екстрене лікування, проводять грошові розрахунки між медиками і страховою компанією.

У деяких страхових компаніях такого партнера за кордоном немає і всі питання з надання допомоги вони вирішують в Україні. Це дешевше, але менш ефективно.

Коли необхідна допомога

Якщо ваш поліс надає можливість скористатися послугами місцевої компанії-assistance, вам варто лише зателефонувати за вказаним у полісі телефонами (вони працюють цілодобово) і повідомити наступну інформацію: що сталося, де ви знаходитесь, номер страхового поліса і телефон для зв'язку.

Якщо ви відпочиваєте в Туреччині чи Єгипті, лікар прийде прямо в номер або за вами пришлють машину, яка доставить вас до лікарні і назад. У більшості інших країн до лікаря, якого назве диспетчер центру, швидше за все, доведеться добиратися самим.

Якщо до вас в готель направили лікаря, то й чекати його потрібно в номері, нікуди не відлучаючись. Оглянувши малюка, лікар призначить лікування і видасть ліки або запропонує госпіталізацію для детального обстеження та подальшого лікування. Не хвилюйтеся! Госпіталізація не завжди означає, що випадок важкий. Просто в деяких країнах, наприклад в Єгипті, інший підхід до лікування, ніж у нас.

Можливо, ви пробудете в стаціонарі лише кілька годин і приїдете назад. У цьому випадку вся допомога, включаючи транспортування і лікарські препарати для дитини, вам буде надана безкоштовно. Всі витрати покриє страхова компанія.

Якщо компанії-посередника немає, ви оплачуєте все лікування дитини зі своєї кишені, а після повернення додому отримуєте компенсацію витрат від ваших страховиків. Зрозуміло, оригінали (не копії!) всіх медичних висновків та документів про оплату слід зібрати і привезти додому, щоб пред'явити в свою страхову компанію. Найкраще це зробити особисто.

Відшкодування витрат займають певний час: як правило, від двох тижнів до місяця.

Не слухайте порад свого гіда або представників адміністрації готелю, де ви зупинилися. Ці люди можуть діяти виключно у своїх власних інтересах, отримуючи певну грошову винагороду від лікарів за наданих «клієнтів». Швидше за все, в цьому випадку ви оплатите візит до лікаря в готелі готівкою і навряд чи зможете отримати потім відповідну компенсацію від своєї страхової компанії. Завжди дійте строго за правилами, розписаними у вашому страховому полісі.

Візьміть з собою

На щастя, ситуації, що вимагають обов'язкової медичної допомоги, трапляються на відпочинку з дитиною нечасто. А ось легке нездужання, нежить, удари - справа звичайна. Не посилати ж за лікарем при кожному пчиху або подряпині. Для таких випадків всі основні ліки, які можуть знадобитися для надання малюкові першої допомоги, краще взяти з собою.

Справа в тому, що придбання медичних препаратів за кордоном має свої особливості. У більшості європейських країн ліки відпускаються тільки за рецептом, виданим лікарем. Крім того, фармацевт може просто не зрозуміти, який засіб вам потрібний. У різних країнах одні і ті ж ліки продаються під різними найменуваннями.

Для того щоб купити необхідний вам препарат, слід знати його не торговельну, а міжнародну непатентовану назву або найменування діючої речовини. Вона пишеться на упаковці дрібним шрифтом і найчастіше латинською мовою.

Аптечка для малюка

  • Дитячі засоби від опіків шкіри: креми та спреї, а також засоби від опіків.
  • Ліки, які ваша дитина приймає постійно: (обов'язково порадьтеся з лікарем перед поїздкою).
  • Жарознижувальні і знеболюючі засоби.
  • Ліки від розладу шлунка і харчових отруєнь.
  • Протиалергенні препарати.
  • Антисептики для зовнішнього використання, бинти.
  • Каплі для носа, очні краплі (на випадок кон'юктивіту).
  • Засоби для дезинфекції.
  • Питна вода.

Вам не оплатять

Як правило, страхові компанії не покривають:

✑ Лікування хронічних захворювань, які, до речі, мають звичай загострюватися в період адаптації. Великі страхові компанії оплачують витрати в подібному випадку, якщо медична допомога була життєво необхідна, але це має бути підтверджено висновком.

✑ Лікування сонячних опіків - страховики вважають, що це є проявом безтурботності батьків малюка.

✑ Стоматологічна допомога. Деякі страхові компанії оплачують витрати на лікування гострого зубного болю, в обсязі не більше 2 зубів за весь період страхування і на суму не більше ніж 100 доларів за кожен зуб.

✑ Витрати, пов'язані з добровільною відмовою застрахованого від виконання вимог лікаря, отриманих у зв'язку зі зверненням з приводу настання страхового випадку.

Страхова комранія зажадає від вас наступних документів:

✑ рахунку із зазначенням в них ПІБ і дати народження дитини, що проходила лікування, номери поліса, діагнозу, наданих медичних послуг, їх вартості та дати проведення;

✑ рецепти зі штампом аптек, зазначенням дати і прізвища пацієнта, а також належні до них рахунки лікарів;

✑ рахунку добових витрат за час перебування у лікарні з зазначенням дня надходження до лікарні та виписки з неї;

✑ квитки та інші транспортні документи;

✑ квитанції у зв'язку з евакуацією застрахованого;

✑ рахунки адвокатів та інші юридичні документи.