cons

Про лікування нічного нетримання сечі

Створено: Середа, 13 липня 2016, 19:58

Про лікування нічного нетримання сечі

Лікування нічного нетримання сечі - складна проблема. У його комплекс входять психо-, фізіо-, дієтотерапія, лікувальна фізкультура, медикаментозна терапія, їх об'єднання, обсяг, послідовність визначає лікар для кожного хворого індивідуально.

Лікування

При виборі методу лікування враховують фон, на якому виникла ця патологія, а також характер пацієнта. Тому нерідко, перш ніж лікувати дитину від енурезу, його консультують у психіатра, який має надати рекомендації щодо корекції особливостей характеру, які перешкоджають хворому виконувати призначення лікаря. Хворий повинен твердо усвідомити, що слідства лікування багато в чому залежать від нього самого, тобто від того, наскільки точно він буде дотримуватися рекомендації фахівця. Адже багато пацієнтів, особливо з неврозообразним нетриманням сечі, не завжди ретельно прислухаються до порад лікаря. Взагалі це стосується дітей та підлітків з ознаками психічного інфантилізму.

Особливо бережливого і вищою мірою щадного відносини потребують всі хворі з невротичним енурезом. Вони дуже болісно реагують на зауваження, соромляться свого недоліку, тому їм не треба нагадувати про недугу. Для всіх інших хворих треба акцентувати увагу на цій патології, щоб мобілізувати їх на чітке виконання лікарських призначень.

У здійсненні терапевтичних заходів загального плану активна роль відводиться батькам і вихователям. Насамперед необхідна правильна організація режиму сну дитини. Тривалість сну залежить від віку малюка. Він повинен засинати і прокидатися в один і той же час. Перед сном не слід йому дивитися телепередачі, які збуджують його, читати книги, які надають емоційний вплив, бігати і т.п. Спати треба в напівжорсткої ліжку. Спальня повинна бути теплою, але добре провітреній. Біля ліжка треба поставити нічний горщик.

Дуже важливо виробити у хворого умовний рефлекс. Для цього треба періодично будити малюка. В давнину нічне нетримання сечі лікували таким чином (звичайно, в наш час не можна вважати його прийнятним). До попереку хворого прив'язували щітку або інший колючий предмет. Перекинувшись на спину, він відразу прокидався.

Добре, якщо малюк спить на ліжку з піднятим ножним краєм. При цьому сеча буде менше тиснути на м'язи, які спорожнюють сечовий міхур, а приплив крові до голови зумовить неглибокий сон, і дитина буде прокидатися при потягу до сечовипускання.

Харчування

Батьки і вихователі повинні стежити за харчовим і питним режимом дитини. При енурезі рекомендують різко обмежити або й зовсім вилучити з меню в другій половині дня (приблизно після 15 - 17 годин) страви, які містять велику кількість рідини (супи, овочеві та фруктові страви, сирі овочі і фрукти, кефір, кисле молоко та ін ). Крім того, рекомендуємо ознайомитися які корисні властивості гарбуза та інших овочів ви в цей період можете запропонувати вашій дитині.

Питним режимом передбачене обмеження будь-яких напоїв за 4-5 год перед сном.

Регламентований режим харчування передбачений також поруч методик дієтотерапії. Найбільш поширена така дієта.

Дитині дозволяється все пити і їсти без обмежень до 15-ї години. Після цього всі рідкі страви та напої вилучаються з меню. О 18 годині дитина вечеряє стравами, які містять мінімальну кількість рідини, за годину до сну йому дають бутерброд з солоною рибою або просто посолений шматок хліба, півсклянки (дітям старшого віку стакан) солодкої води (на склянку води 6-8 грудочок цукру).

Надходження в організм додаткової кількості солі і цукру супроводжується підвищенням артеріального тиску і сприяє затримці рідини в тканинах. Лікування проводять під контролем спеціаліста. Через 2-3 місяці дитини поступово переводять на звичайне харчування.

Психотерапія

Одним з головних компонентів комплексного лікування при єнурезе є психотерапія. Її об'єднують з медикаментозним лікуванням, фізіотерапією, лікувальною гімнастикою та іншими методами. Психотерапія відома давно. Ще 2000 років тому східна медицина базувалася на трьох основних засобах - «слова, рослини, ніж».

Хворий повинен усвідомити, що він активний помічник лікаря. Тут доцільно згадати вислів відомого східного філософа і лікаря Абуль Фарарта: «Дивися, нас троє - я, ти і хвороба. Тому, якщо ти будеш на моєму боці, нам буде легше перемогти хворобу. Коли ж ти перейдеш на її бік, я один буду не всостояніі перемогти вас обох ».

До ефективних методів лікування належать бібліо-, мело-та трудотерапія. У цьому напрямку для батьків і вихователів відкриваються широкі можливості щодо лікування хвороби. Зрозуміло, що і тут треба дотримуватися рекомендацій лікаря.