cons

Скільки має писати малюк

Створено: Понеділок, 22 серпня 2016, 19:03

Скільки має писати малюк

Ні для кого не секрет, що вміст горщика зростаючого маляти може зіграти не останню роль у діагностиці якого збою в роботі організму. Ми вирішили з'ясувати, в яких випадках батькам дійсно варто насторожитися і показати крихітку лікаря.

У перший раз

Більшість дітей вперше в житті ходять в туалет по-маленькому протягом перших 12 годин після їх появи на світ. Як правило, за цей час крихітка встигає пописати 2-3 рази. Деякі можуть зробити це прямо під час пологів або ж відразу після народження. Буває й так, що в першу добу життя малюк може не мочитися взагалі, і це теж вважається нормою.

Також маму не повинен хвилювати незвично їдкий, цегельний колір сечі малюка в перші три дні його життя - в цей час вона містить велику кількість солей - уратів, що відповідають за таке фарбування. На 4-6 день життя дитяча сеча стає ясно-жовтою або безбарвною.

Про частоту сечовипускань

У 1997 році педіатр А.В. Папаян за даними своїх досліджень склав таблицю, в якій кількість сечовипускань і обсяг виділеної здоровою дитиною сечі наведено згідно з його віком. Більшість сучасних дитячих лікарів керуються цією таблицею.

Якщо дитина пісяє значно більше або значно менше зазначеної кількості, варто звернутися до лікаря. Можливо, це сигнал про якому порушенні в організмі малюка.

Варто відзначити, що іноді у дуже частих сечовипускань є абсолютно банальна і нешкідлива причина ... Можливо, малюк випив забагато грудного молока, води, соку, чаю або просто з'їв кавун чи диню. Тоді часті походи в туалет по-маленькому не повинні турбувати батьків. Або ж малюк знаходиться в жаркому приміщенні. У цьому випадку велика кількість води видаляється з організму дітки разом з потом, тому кількість сечовипускань у дитини може значно знизитися. Також на те, як часто пісяє дитина, впливає його психоемоційний стан. Як правило, тривожні малюки ходять по-маленькому набагато частіше більш спокійних. Також зверніть увагу на використання безпечної побутової хімії для дезінфекції туалету.

КІЛЬКІСТЬ І ОБСЯГ СЕЧІ ЗДОРОВОГО ДИТИНИ

ВІК

Добової кількості сечі, МЛ

КІЛЬКІСТЬ сечовипускання НА ДОБУ

РАЗОВЕ КІЛЬКІСТЬ СЕЧІ, МЛ

ДО 6 МІСЯЦІВ

300-500 20-25 20-25

6 МЕС. - 1 РІК

300-500 15-16 24-45
1-3 РОКУ 750-820 10-12 60-90
3-5 РОКІВ 900-1070 7-9 70-90
5-7 РОКІВ 1070-1300 7-9 100-150
7-9 РОКІВ 1240-1520 7-8 145-190
9-11 РОКІВ 1520-1670 6-7 220-260
11-13 РОКІВ 1600-1900 6-7 250-270

Що означає зміну кольору сечі

Подібне відбувається не тільки внаслідок захворювань, але і на тлі прийому певних лікарських засобів, а також у здорових дітей після вживання в їжу деяких продуктів.

БЛІДА. БЕЗБАРВНА СЕЧА. На тлі хронічної ниркової недостатності і цукрового діабету, при прийомі сечогінних засобів і інфузійної терапії (медикаментозного відновлення в організмі малюка обсягу і складу рідини).

ПОМАРАНЧЕВА СЕЧА. Часто проявляється на тлі сечокислого інфаркту у новонароджених і при прийомі противомикробного препарату фурагина.

ТЕМНО-ЖОВТА СЕЧА. На тлі втрати організмом рідини (блювання, діарея), підвищення температури тіла понад 380 С, хронічної ниркової недостатності. Після прийому аскорбінової кислоти.

ЧЕРВОНА СЕЧА. При травмі нирок, інфекціях сечовивідних шляхів, сечокам'яної хвороби. На тлі деяких рослинних послаблюючих засобів, а також після вживання буряка, вишні та ожини.

Темно-коричневий СЕЧА. Цей колір сечі надає присутність речовини уробилиногена при гемолітичної анемії, а також в окремих випадках після вживання в їжу великої кількості бобів,

Зеленувато СЕЧА. Може бути обумовлена непрохідністю жовчних шляхів (при механічній жовтяниці).

ВАЖЛИВО!Якщо каламутна сеча - одиничний випадок, то це зовсім не привід для занепокоєння. Таке явище може бути пов'язане зі зміною раціону дитини (присутність у ньому офарблюючих сечу продуктів: буряка, моркви, ягід, яскравих карамельок або мармеладу). Інша причина - недостатня кількість рідини, випитої ним напередодні.

Дослідження сечі

Подібні аналізи допоможуть визначити причини зміни кількості та якості сечі дитини.

ЗАГАЛЬНИЙ АНАЛІЗ СЕЧІ. З його допомогою лікар зможе оцінити кількість лейкоцитів і еритроцитів - формених елементів крові. Збільшення числа лейкоцитів, наприклад, може бути ознакою запальних захворювань, таких як пієлонефрит, цистит, уретрит.

✑ посів сечі.Цей аналіз проводиться для виявлення бактерій в сечі. Якщо їх наявність буде доведено, то в лабораторії проведуть дослідження на чутливість до антибіотиків, завдяки чому лікар зможе призначити щадне ефективне лікування.

РИТМ спонтанних сечовипускань. У домашніх умовах протягом 2-3 днів батьки підраховують число сечовипускань малюка за добу і заміряють об'єм кожної порції сечі, використовуючи мірний стаканчик. Всі дані записуються на листок і приносяться лікаря, який робить висновок про стан малюка.

УЗД нирок і сечового міхура покаже, чи немає вад розвитку нирок, ознак запальних захворювань, наявності каменів, порушення сечовиділення,

Цистоскопія. За допомогою оптичного апарату (цистоскопа), введеного через уретру, лікар оглядає сечовий міхур дитини зсередини, оцінює слизову оболонку і отвори сечоводів. У сучасних умовах малюкам до 6-7 років процедуру проводять під загальним наркозом. Малюкові можуть призначити і інші дослідження. Завжди уточнюйте у лікаря, з якою метою проводиться дослідження.

ВАЖЛИВО!Нетримання сечі може передаватися у спадок. Якщо у обох батьків був енурез, то 77% їх дітей теж будуть страждати цим захворюванням; якщо енурез спостерігався тільки у одного з батьків, він перейде по генам 44% їхніх нащадків.

Розлади сечовипускання

Багатьох батьків дуже турбує, в яких кількостях і як часто ходить по-маленисому їх карапуз. І багато в чому подібні хвилювання виправдані, так як все вищеперелічене може бути симптомом порушення роботи сечостатевої системи.

Олігурія - Зменшення кількості сечі на 20-30%. Розвивається на тлі захворювань серця і нирок, втрати рідини при блювоті, проносі і недостатньому прийомі рідини.

✑ Поліуріт - Збільшення добової кількості сечі більш ніж в 2 рази в порівнянні з нормою. Обумовлена сходженням набряків, наслідками лихоманки (у дитини трималася температура понад 380 С), тяжкими порушеннями функції нирок, а також при так званому нецукровому діабеті.

✑ уражень сечовиділення. Зазвичай спостерігається у дітей з гіпорефлекторним сечовим міхуром (об'єм сечового міхура значно перевищує вікову норму), при значній втраті рідини внаслідок інтенсивного потовиділення, сильної блювоти, діареї, при появі набряків через затримку рідини в організмі.

✑ поллакиурией - Почастішання сечовипускання. Може проявлятися у здорових дітей при переохолодженні та купанні в солоній воді. Поллакіурія в поєднанні з болем при сечовипусканні вважається характерною ознакою циститу. Крім того, поллакиурия може виникати при пієлонефриті, уретриті, простатиті, а також при згубний вплив кишечника - тріщинах заднього проходу і глистів. Позиви в туалет, що частішають, коли малюк рухається, можуть вказувати на камені в сечовому міхурі.

✑ ЕНУРЕЗ - Нічне нетримання сечі. Зазвичай розвивається при порушеннях нервової системи дитини, а також патології нижніх сечових шляхів.

✑ неутримання сечі - Неможливість утримати сечу при появі позиву до сечовипускання. З'являється при гострому циститі і камені сечового міхура.

✑ странгурія - Хворобливість і різі при сечовипусканні. Характерна при запаленні сечового міхура або сечівника. Якщо дискомфорт спостерігається в кінці сечовипускання, швидше за все, мова йде про циститі. Біль під час сечовипускання, що зберігається і після нього, говорить про уретриті.

Що має насторожити

  • ЗАНАДТО великий або занадто маленький КІЛЬКІСТЬ сечовипускань.
  • КОЛІР І ЗАПАХ СЕЧІ.У нормі колір сечі ясно-жовтий, солом'яний, але її забарвлення залежить від концентрації сечових елементів. Якщо сеча не прозорий, а каламутна, то в ній присутня велика кількість солей, кислотних елементів, бактерій, слизу або жиру.
  • СКАРГИ ДИТИНИ НА БІЛЬ І різі перед або під час сечовипускання.
  • Нетримання сечі в тому віці, коли дитина підросла і вже цілком може себе контролювати.

Досі писали?

Педіатри і нефрологи сходяться на думці, що здорова дитина може писати в ліжко до 3-4 років. Деякі лікарі більш лояльні і дотримуються віку 5 років. Якщо малюк продовжує мочити простирадла і в 6-річному віці, пора вживати заходів. Потрібно пройти обстеження у лікаря, щоб виключити захворювання нирок, сечової і генітальної інфекцій. Після того як лікарі на підставі аналізів, оглядів та УЗД підтвердять, що дитина здорова, можна звернутися до дитячого психолога. Відомо, що сечовипускання може бути викликане стресовими ситуаціями в житті дитини.

ПОЯВА В СІМ'Ї ЩЕ ОДНОГО ДИТИНИ: старший малюк, бачачи, що батьки виявляють більше уваги до молодшого, починає «спеціально» впадати в дитинство.

Часті конфлікти між подружжям: малюк відчуває сильне емоційне потрясіння, переживає, може відчувати свою провину за поганий настрій мами і тата. Все це призводить до того, що крихітка на підсвідомому рівні прагне повернутися назад, «стати молодше», щоб зняти з себе відповідальність.

ЗАНАДТО вимогливе ставлення БАТЬКІВ до охайності ДИТИНИ:в цьому випадку відбувається свого роду парадокс - чим жорсткіше і вимогливіше мама і тато до зовнішнього вигляду малюка, тим частіше він буде писатися. Особливо якщо ці вимоги супроводжуються криками.

ВАЖЛИВО!Деякі батьки розцінюють почастішання сечовипускань малюка як ознака його переохолодження. Пам'ятайте: нив жодному разі без консультації лікаря не можна перегрівати промежину дитини - ніяких грілок і теплих компресів! Якщо у дитини інфекція, перегрів небезпечний. Будь-яке порушення сечовипускання вимагає негайного звернення до педіатра.

Поради батькам!

Малюка, який регулярно прокидається в мокрій постелі, можна відучити від цієї звички:

  • Сімейна обстановка ПОВИННА БУТИ спокійна і доброзичлива. Постарайтеся не сваритися при маляті, а до самої дитини проявляти більше терпіння. Нехай малюк буде впевнений, що вдома він у безпеці.
  • Розпланує РЕЖИМ ДНЯ так, щоб вечір в сім'ї проходив спокійно. Необхідно запобігти перезбудження малюка перед сном.
  • Слідкуйте за тим, щоб дитина не переохолоджуватися.
  • Перегляне МЕНЮ КРОХИ: Виключіть продукти, які викликають спрагу і змушують дитини багато пити ввечері (це, насамперед, підсолена їжа).
  • Формують у дитини ЗВИЧКУ ХОДИТИ В ТУАЛЕТ в один і той же час, в тому числі і вночі.
  • Залучати МАЛЮКА До ЗАМІНУ ЙОГО МОКРОГО БІЛИЗНИ. Не сваріть його: спокійним голосом пояснюйте дитині, що від нього вимагається.

***

Для того щоб аналіз сечі був якісним, необхідно попередньо ретельно вимити скляний посуд або спеціальний контейнер і прокип'ятити ємність протягом 15-20 хвилин. Увечері перед сном і вранці перед збором сечі дитини необхідно підмити. Дівчинку підмивають так, щоб вода стікала спереду назад, у хлопчика по можливості необхідно відкрити і промити голівку статевого члена. Збирається тільки ранкова порція сечі. Не можна здавати для проведення аналізу сечу, зібрану напередодні ввечері. Найбільш трудомістким є збір сечі у дітлахів раннього віку, особливо у дівчаток. Можна стимулювати сечовипускання зняттям з малятка підгузника, шумом стікала вода, погладжуванням теплою рукою надлобковій області. Для збору сечі у хлопчика можна придбати мочесборнікі.